BACTERIAS PRODUCTORAS DE NEUROTOXINAS

BACILLUS Y CLOSTRIDIUM:

Son bacilos grampositivos formadores de esporas, Estos bacilos son cosmopolitas y debido a que forman esporas, pueden sobrevivir en el ambiente por muchos años. El género Bacillus es aerobio, y el género clostridium son anaerobios obligados.
De las numerosas especies de ambos géneros, Bacillus y Clostridium, la mayor parte no causan enfermedad y no se han estudiado en la microbiología médica. Sin embargo, varias especies. Causan enfermedades importantes en el hombre.

BACILOS DE GRAM POSITIVOS ESPORULADOS

CARACTERISTICAS GENERALES:

Son bacilos rectos que se pueden encontrar solo o agruparlos en cadenas, gram positivos, móviles por flagelos peritricos, aerobios o anaerobios facultativos y oxidasa positivos.

Generalmente poseen capsulas de naturaleza polipeptidica o polisacarida o ambas. Son formadores de endosporas; la forma elíptica, la posición central o terminal y el tamaño de la espora son de utilidad taxonómica.

ESPECIES IMPORTANTES:

B. anthracis

B. cereus

B. subtiles

B. licheniformes

B. alvei

B. piliformis

HABITAT Y ENFERMEDADES ASOCIADAS A LOS ANIMALES DOMESTICOS:

El género bacillus se encuentra distribuido ampliamente la mayoría son saprofitos del aire, suelo y agua. Se consideran como los principales contaminantes en los laboratorios.

La mayoría de las especies son patógenas para los animales y los hombres.

B. anthracis: es la especie patógena más importante, causa el ántrax o fiebre carbonosa. Esta enfermedad es de distribución mundial y afecta a todos los mamíferos y puede presentarse en forma aguda subaguda y crónica.

Los síntomas y signos, de la enfermedad bacillus antrax son variables dependiendo de la vía de contagio, que puede ser respiratoria, digestiva o cutánea.

La vía de contagio más frecuente es la piel y tratada a tiempo, raramente es mortal. Las partes descubiertas como la cara, manos, brazos y piernas son por lo general las más afectadas y la infección empieza como un piquete de insecto, cuando esto sucede los síntomas son:

- Poco dolor.
- Aparición entre uno y tres días después del contagio de una mancha roja que provoca mucha comezón.
- Posteriormente se sobre eleva formando una vesícula indolora de unos 3 cm, la que se llena de un líquido.
- Días después se forma una costra de color negro que presenta una corona de pequeñas ampollas.
- Hinchazón de la zona afectada.
Por lo general, estas lesiones que curan espontáneamente, o con ayuda de antibióticos y cuando se elimina la costra, deja una úlcera que cicatriza en algunas semanas.
Cuando las esporas penetran al organismo por vía inhalada, se afectan los pulmones y la enfermedad puede diseminarse a todo el organismo ocasionando una meningitis que por lo general lleva a la muerte de la persona. Entre los primeros síntomas, que pueden confundirse con los de una gripe, se encuentran:
- Fiebre alta.
- Sudoración intensa.
- Tos.

Dificultad para respirar que es progresiva y se agrava poco a poco.
Cuando la enfermedad se adquiere por vía digestiva, por lo general se produce al ingerir carne contaminada. Un elevado porcentaje de los casos es mortal pero con tratamiento adecuado y oportuno muchas personas enfermas pueden salvarse. Los síntomas son.

- Fiebre, que en raras ocasiones suele ser elevada, con convulsiones y pérdida de conciencia.
- Inflamación aguda del intestino.
- Dolor en el abdomen.
- Náuseas y vómitos con sangre.
- Diarrea con sangre.

B. cereus: esta involocradoen problemas de intoxicación alimentaria, mastitis y aborto.

B. subtiles: produce intoxicación alimentaria

B. licheniformis: causa ulcera corneal

B. alevei: causa lo que el americano en ovejas

B. piliformis: causa la enfermedad de Tyzzer en ratones.

SINTOMAS:
Los síntomas generados por una ingesta de alimentos contaminados con Bacillus cereus dependen de la toxina que se halle en el momento del consumo de dicha comida.
Cuando el Bacillus cereus genera un episodio diarreico, la sintomatología comienza -16 horas después de la ingesta, se caracteriza por un fuerte dolor abdominal, diarrea profusa y acuosa, vómitos y rara vez acompañados de fiebre. Pasadas entre 12 a 24 horas la enfermedad declina y la persona se recupera.

En casos de diarreas graves que pueden suceder en grupos de riesgo como ser niños, ancianos e inmunodeprimidos, puede suceder un cuadro de deshidratación y la incubación es mucho más corta; los síntomas aparecen entre 1 a 5 hs después de haber comido la comida contaminada acompañados de vómitos, malestar general y nauseas, pocas veces con diarrea y dolor abdominal. Todo el cuadro cesa después de 6 a 24 horas.

REQUERIMIENTOS PARA CULTIVO IN VITRO:

El género bacillus no es exigente en sus requerimientos nutricionales, se desarrolla bien en medios generales como agar tripticasa soya, agar nutritivo, agar sangre y agar bicarbonato.

Las colonias se desarrollan de 35-37°c a las 24 hrs de incubación su forma puede variar según la especie

Las colonias de B. anthracis son rizadas presentando la característica de “cabeza de medusa” y no producen hemolisis. En el agar bicarbonato e incubadas con el 5% de co las colonias son lisas, grises mucoides y brillantes.

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS DE ID:

En el caso de B. anthracis:

-pruebas de precipitación de ASCOLI

-pruebas de ID por bacteriófagos

-inoculación en cuyes y ratones por vía intraperitoneal o endovenosa les produce la muerte en 24-48 hrs.

La mayoría de las especies de clostidium son anaerobias obligadas y algunas especies son tolerantes al oxigeno. Se ha demostrado que algunas especies crecen en presencia de oxigeno pero no esporulan. No poseen capsula, excepto c. perfringens. Se desarrollan a temperaturas entre 30-37°c.

Los bacilos pueden observarse, según la especie, rectos o cuervos delgados, variando lo largo y lo ancho, los extremos pueden ser romos, redondos y afilados.

ESPECIES IMPORTANTES:

-C. chauvoei

-C. septicum

-C. novi D

-C. perfringens

-C. novyi

-C. tetani

-C.boulinum

-C. sordelii

HABITAD Y ENFERMEDADES ASOCIADAS A LOS ANIMALES DOMESTICOS:

Los clostidios son moubicuos. Algunas especies son comensales del tracto intestinal de los animales y de los hombres.la patogenicidad de estos depende de factores predisponentes, así como la cantidad y actividad de las toxinas que producen.

-C. perfingens: produce enterotoxemia en diferentes especies animales y en el hombre. Las cepas de esta especia se dividen en cinco tipos conocidos como A, B, C, D y E, basado en la cantidad de toxina letal producida.

La enteroteoxemia llamada también “riñón pulposo” es una enfermedad clásica y fatal producida por el tipo D en ovinos.

-C. chauvoei: produce la pierna negra de bovinos y ovinos
-C. septicum: edema maligno en bovinos y ovinos, equinos y cerdos
-C. haemolyticum (C. Novyi D): produce hemoglobinuria bacilar en bovinos y ovinos.
-C.novyi tipo B: produce hepatitis necrótica en bovinos y ovinos.

-C. tetan y C botilium: producen neurotóxinas causando tétanos botulismo respectivamente.

Los síntomas que produce la enfermedad del tétanos son:

• Rigidez y espasmos musculares generalizados
• Convulsiones
• Dificultad respiratoria
• Fiebre
• Sudoración excesiva y babeo continuo

El tratamiento se basa en administrar el suero antitetánico por vía intramuscular (para neutralizar la acción tóxica), medicamentos específicos como por ejemplo penicilina, clindamicina, eritromicina o metronidazol, dar reposo absoluto al paciente, sedación y relajantes musculares (por ejemplo diazepam o clonazapam) y respiración asistida.

Se pueden ver 2 tipos de tétanos atípicos:

• Quirúrgico: adquirido por una herida abierta (antes o después de la operación) por falta de limpieza.
• Neonatal: se da por la contaminación del cordón umbilical con las esporas tetánicas en el momento del parto o durante los primeros días de vida.

REQUERIMIENTOS PARA CULTIVO IN VITRO:

Los clostidios se desarrollan adecuadamante en medios enriquecidos y por ser bacterias anaerobias requieren de medios de cultivos prerreducidos e incubados en atmosfera de anaerobiosis estricta. Actualmente se cuenta con métodos para el cultivo de bacterias anaerobias que se basan en el principio de eliminar el oxigeno libre cercano a los mo. La efectividad de la técnica de 4 anaerobiosis utilizadas, se puede comprobar por la adicion de agentes indicadores oxidoreduccion como el azul de metileno y la resarzurina.

Las técnicas para lograr la anaerobiosis se clasifican en físicas y químicas. Las físicas incluyen la ebullición del medio previo al sembrado, cámaras de anaerobiosis al vacio con catalizadores. Un método químico es el que utiliza la jarra de Gas-pak donde el catalizador es el paladio y la reacción química se realiza al agregar agua al borhidrato de sodio y acítrico. Otro método químico es el que utiliza caldo tioglicolato que es un medio nutritivo que contiene tioglicolato de sodio como agente reductor.

MEDIOS DE CULTIVO:

-Agar sangre prerreducida

-Caldo carne

-Caldo tioglicolato

En agar sangre cultivado en anaerobiosis desarrollan colonias que pueden ser circulares, grises y lisas, en el caso de C. perfringens, a diferencia de otras especies de clostridium que son pequeños, con bordes irregulares o se desarrollan en oleadas por su motilidad.

Los clostridium usualmente presentan colonias con zonas de hemolisis beta y muchas cepas de C. perfringens producen una zona de doble hemolisis. En leche tornasolada C. perfringens fermenta la lactosa, se produce coagulo y gas que rompe este ultimo dando una reacción característica conocida como fermentación tormentosa.

PRUEBAS COMPLEMENTATRIAS:

-Inmuno fluorescencia para id C.chauvoi, C. septicum, C. novyi B

-la inoculación intradérmica de cuyes con la toxinas y la neutralización de su efecto necrosarte mediante las antitoxinas especificas permite la id de los distintos de C. perfringens.

-las pruebas de protección pueden realizarse también para el Dx de botulismo y tétanos mediante la inoculación en ratones y cuyes por vía endovenenosa e intramuscular respectivamente.